Apotheker kämpft gegen 90.000-Euro-Rückforderung der AOK – Existenz bedroht
Gerlinde Heinrich
Apotheker kämpft gegen 90.000-Euro-Rückforderung der AOK – Existenz bedroht
Dr. Christian Fehske, Inhaber der Rathaus-Apotheke in Hagen, sieht sich mit einer Rückforderung in Höhe von 90.000 Euro durch die Krankenkasse AOK Nordwest konfrontiert. Im Mittelpunkt des Streits stehen Vorwürfe, er habe einem Patienten übermäßig Medikamente abgegeben – ein Verstoß gegen die deutsche Apothekenbetriebsordnung.
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Fehske hatte demselben Patienten zwei teure Rezepte für das Medikament Idhifa ausgehändigt. Die Krankenkasse argumentiert, dies verstoße gegen die Vorgaben, und fordert eine vollständige Erstattung der Kosten in Höhe von über 87.000 Euro. Die AOK Nordwest wirft Fehske vor, er hätte die Rezepte vorab prüfen müssen, um unwirtschaftliche Abgaben zu vermeiden, und sich mit dem verschreibenden Arzt abstimmen sollen.
Gegen die Rückforderung hat Fehske Klage eingereicht. Die finanzielle Belastung bedrohe die Existenz seiner Apotheke, so der Apotheker. Das Verfahren könnte sich bis mindestens 2028 hinziehen; der früheste Verhandlungstermin ist vor dem Sozialgericht Dortmund angesetzt. Unterdessen hat eine Mitarbeiterin, eine Pharmazeutisch-technische Assistentin, die Apotheke verlassen – sie wechselte in eine besser bezahlte Stelle in der Rückforderungsabteilung einer Krankenkasse.
In einer Anhörung des Landtags Nordrhein-Westfalen wurde der Fall erörtert. Sowohl die Krankenkasse als auch ihre Aufsichtsbehörde hielten die vollständige Streichung der Erstattung für gerechtfertigt. Fehske verweist zudem auf zusätzliche finanzielle Belastungen durch ausstehende Rechnungen privatversicherter, verstorbener Kunden.
Die Rückforderung hat Fehskes Motivation und Freude an der Arbeit stark beeinträchtigt. Während der Rechtsstreit sich über Jahre hinziehen wird, lastet die finanzielle Bürde schwer auf seinem Betrieb. Der Fall verdeutlicht die anhaltenden Spannungen zwischen Apotheken und Krankenkassen bei der Abrechnung von Arzneimitteln.
